Уроки, отримані під час розробки Тосканської харчової піраміди

Резюме

Франческо Сіпріані, епідеміолог і дієтолог, під час семінару про середземноморську дієту підкреслив важливість чіткого та простого інформування громадян про здоров’я, особливо щодо вибору дієти. Він обговорив розробку Тосканської харчової піраміди як інструменту, який допоможе мешканцям Тоскани зробити вибір здорової їжі, що принесе користь їхньому здоров’ю, регіональній економіці та навколишньому середовищу, наголошуючи на необхідності міцної інституційної комунікації та узгодженості політики для просування збалансованої та стійкої дієти.

"Дієта є одним із найважливіших факторів ризику, що впливає на здоров’я», – так було на початку одного з них презентації семінару відбувся наприкінці лютого під назвою ​"Розповідь про сталість: середземноморська дієта як взаємодія між мистецтвом, культурою та здоров’ям».

Це були слова Франческо Сіпріані, епідеміолога та дієтолога, члена Академії Георгофілі у Флоренції, яка бере свій початок у 1753 році та зосереджена на наукових досягненнях у галузі сільського господарства, харчових продуктів та екології.

Його презентація — Повідомлення про здоров’я за обіднім столом: досвід Тоскани — стала унікальною нагодою поміркувати про важливість інституційної комунікації з громадянами з питань здоров’я. 

"Ми знаємо, що потрібно повідомити, але ми повинні говорити ясно та просто", - сказав Сіпріані аудиторії. Фундаментальними питаннями були: ​"Як найкраще повідомити, що корисно їсти і в якій кількості, щоб бути здоровим? Які інші важливі аспекти слід враховувати?»

У 2006 році Єва Буятті та Сіпріані, які тоді працювали в Тосканському регіональному агентстві охорони здоров’я, разом з Марією Грацією Маммучіні та Карло Чіострі з колишнього регіонального агентства розвитку сільського та лісового господарства Тоскани вирішили створити робочу групу експертів для створення комунікаційного проекту для тосканських продуктів, з основними елементами культурної ідентичності Тоскани за обіднім столом.

Мета полягала в тому, щоб допомогти мешканцям Тоскани вибрати поведінку, яка принесе користь їхньому здоров’ю, регіональній економіці та навколишньому середовищу.

Ця ініціатива була викликана тим фактом, що в 2005 році в Італії було лише одне зображення харчової піраміди в Інтернеті, орієнтоване на дієтологів, а не на громадян. 

"Навіть сьогодні Італії не вистачає простого та унікального евокативного образу харчової піраміди для всієї Італії, який міг би показати італійцям, що їм їсти», – сказав Чіпріані.

Харчова піраміда – це візуальне представлення основних груп продуктів харчування в різних пропорціях, що пропонує здорові рекомендації. Він проходить знизу (продукти, які слід споживати у великій кількості) до верху (продукти, споживання яких слід зменшити порівняно з іншими).

Справді, ​"на той час у всьому світі були доступні зображення харчових пірамід, які могли полегшити вибір здорової їжі. Наприклад, були американська, канадська та китайська піраміди, усі вказували на різні пропорції груп продуктів, які слід споживати для здорового харчування».

В даний час, ​"на веб-сайті ФАО є понад 80 зображень із 80 різних країн, які служать тій же меті, але для Італії досі немає жодного», – додав він.

Таким чином команда регіональних експертів працювала над визначенням технічного змісту рекомендацій за обіднім столом, які потім були сформовані в образ того, що незабаром буде названо Тосканською харчовою пірамідою (PAT), започаткованою в 2008 році регіоном Тоскана, який нарешті прийняв звичну форму піраміди.

Чіпріані згадав тривалий процес пошуку конкретного тосканського зображення для ілюстрації піраміди, яке б підсилило типовість тосканського контексту. 

"Замість нього можна було б використати зображення Флорентійського купола або Пізанської вежі, але існував ризик створити суперництво між регіональними географічними областями», — з усмішкою визнав Чіпріані.

"Наступною пропозицією було зображення кипариса, типового дерева тосканського ландшафту, але виникла інша ідея: ​"«Божественна дієта», що стосується кіл Данте в «Божественній комедії», де деякі страви перебувають у пеклі, а інші — у раю».

"Однак, помістивши одні продукти в пекло, а інші в рай, повідомлення було б неадекватним», – пояснив Сіпріані. ​"оскільки повідомлення полягає не в тому, що слід повністю уникати деяких продуктів; їх слід їсти тільки в правильних пропорціях». Оскільки ​"немає такої їжі, як їжа з пекла", - сказав він знову посміхаючись.

Тосканська харчова піраміда, яка має остаточну форму піраміди, базується на здоровому харчуванні настанови виданий Італійською радою з сільськогосподарських досліджень та економіки (CREA), четвертий перегляд якого в 2019 році також включав питання сталого розвитку.

"PAT не говорить про порції або рекомендовану щотижневу частоту споживання, тому що занадто багато інформації вводить в оману», – сказав він. 

Насправді, ​"ми прагнули до надзвичайного спрощення: продукти, які слід споживати у великих кількостях, розташовані внизу, а продукти, що знаходяться у верхній частині, слід споживати помірно», – додав Сіпріані. ​"Останні все ще придатні в певних випадках, оскільки вони багаті корисними та смачними поживними речовинами».

Це він також підкреслив ​"PAT є унікальним прикладом на національному рівні, тому що це образ інтегрованої політики на місцевому рівні. Відповідно до принципів PAT споживання їжі є цінним для здоров’я, сільського господарства, економіки та навколишнього середовища».

Коментуючи унікальні особливості та роль PAT у просуванні здорового Середземноморська дієта модель і спосіб життя, Cipriani сказав: ​"Піраміда також показує важливість регулярні фізичні навантаження і пропонує новий імідж, об’єднуючи кілька політик». 

"Порівняно з пірамідами в інших країнах, PAT є, можливо, трохи більш вегетаріанським, передбачаючи тенденцію, яка закріпилася в останні роки», – додав він.

Завдяки телевізійним трансляціям на італійській державній телерадіокомпанії RAI і приватних мережах Mediaset, презентаціям на різних симпозіумах і виставках, а також розповсюдженню листівок, плакатів і брошур, експерти проекту підрахували, що ця інформація охопила значну частину приблизно 3.6 мільйонів жителів Тоскани.

Інші ініціативи включають регіон Vetrina Toscana в Тоскані, який просуває ініціативи щодо їжі та вина та спілкується з виробниками типових тосканських страв і традиційних рецептів.

Крім того, у 2014 році регіональне агентство охорони здоров’я Тоскани опублікувало книгу з тосканськими рецептами та пов’язаними з ними цінностями для здоров’я відповідно до рекомендацій PAT під назвою Тосканська кухня, рецепти та здоров'я з рецептами, складеними багатою мережею тосканських експертів, асоціацій і регіональних кухарів.

"Рецепти типові для кожної області Тоскани: перші страви, перша і друга заготовка, а також десерти», – пояснив Чіпріані, і ​"усі містять примітки щодо здоров’я та харчової цінності, із зазначенням місця кожної страви в піраміді та того, чи слід її їсти частіше чи рідше».

"Оливкова олія займає важливе місце в PAT, на другому рівні знизу, з шести рівнів», — сказав Сіпріані. Olive Oil Times.

Вино також з’являється на плакатах PAT, хоча графічне зображення було адаптовано для областей, де слід уникати рекомендацій щодо вживання алкоголю, включаючи школи.

"За обіднім столом вино потрібно вживати в помірних кількостях, і з цього приводу все ще багато дискусій і невизначеності», — прокоментував Сіпріані.

"Наступним кроком буде перегляд технічного змісту PAT з оновленою інформацією на основі останніх наукових даних», – додав він, підкресливши, ​"наприклад, сухофрукти, враховуючи численні дослідження, які показали їх ефективність у профілактиці багатьох хронічних захворювань, швидше за все, будуть перенесені з третього рівня на другий, і тому їх слід споживати частіше».

Огляд PAT також має працювати над встановленням майбутніх угод з іншими установами, щоб охопити ширшу аудиторію, яка ​"може отримати користь від простого та легкого способу знати, що їсти за обіднім столом, і прийняти спосіб життя, який сприяє міцному здоров’ю».

За словами Сіпріані, у майбутньому огляді PAT, оливкова олія першого віджиму підтвердить свою поточну позицію на другому рівні PAT. 

"Проводиться багато досліджень щодо оливкової олії, і її позиція в PAT добре встановлена», — сказав він, додавши, що ​"результати наукових досліджень на людях із застосуванням оливкової олії завжди позитивні і ніколи негативні. І це, у сфері харчування, є чимось досить незвичним».

Однак важливе питання полягає в тому, чи твердження щодо здорового харчування також є здійсненними та стійкими в повсякденному житті.

Як підкреслив Сіпріані, ​"дуже часто дієти людей далекі від рекомендацій, які містяться в піраміді здорового харчування, і перешкодою є не лише смак нової їжі, яку слід їсти, а й її ціна: здорова їжа часто коштує дорожче, а так звана шкідлива їжа зазвичай набагато дешевша».

Крім того, необхідно вирішити поточний дефіцит інституційних рекомендацій щодо здорового харчування та загального самопочуття, оскільки визнається, що ​"громадяни із задоволенням зверталися б до національних або місцевих інституцій як до джерела достовірної інформації. Це допоможе їм впоратися зі складністю та великою кількістю інформації на цю тему».

Зосередження на ефективній інституційній комунікації може надати необхідні рекомендації щодо здорового харчування. 

"Потрібен сильний політичний мандат, який би закликав національні та місцеві установи охорони здоров’я інформувати громадян про те, що науково відомо про зв’язок між дієтою та здоров’ям», – сказав Сіпріані.

Справді, ​"Тосканська їжа та стилі харчування можуть стати провідною ниткою, яка об’єднує тосканський туризм, її економіку та сільськогосподарський сектор із політикою охорони здоров’я», – додав він. ​"Регіон Тоскана може стати першим в Італії, який просуватиме мультипрофесійний підхід до харчової політики, як це вже було зроблено з PAT».

Ці широкомасштабні ініціативи значно підвищать узгодженість політики щодо просування збалансованої та профілактичної дієти, враховуючи при цьому соціальні та екологічні наслідки сталого розвитку та вибору дієти.

"Це також шлях, яким йдуть переважна більшість європейських країн», – підсумував Сіпріані.